Endometriose atinge quase 200 milhões de mulheres em todo o mundo

A endometriose – doença inflamatória crônica que acomete o sistema reprodutor feminino – tem sido cada vez mais comentada. Atualmente a doença atinge cerca de 180 milhões de mulheres em todo o mundo. Embora nos últimos anos a enfermidade seja mais divulgada, o diagnóstico tardio ainda é muito comum.

Esse foi o assunto do Mulher em Destaque desta segunda-feira (23). O ginecologista do Hospital Geral de Goiânia, Corival Castro, explicou como é a doença, seus sintomas e tratamentos. Segundo ele, a doença é facilmente confundida com a cólica menstrual.

“É uma doença que se diz silenciosa, porque o diagnostico é retardado por muitos anos. Então na verdade, ela é uma doença que se manifesta clinicamente, por dor, essa mulher ao longo dos anos fica peregrinando essa queixa, muitas vezes ouvindo que é uma dor normal, uma dor de cólica e com isso vai se retardando o diagnóstico”.

O sexo durante o tratamento do câncer

Um dos problemas enfrentados pelo paciente em tratamento do câncer é a falta do desejo sexual. É bastante cansativo ter que ir e vir do hospital, enfrentar os efeitos colaterais dos medicamentos e as mudanças físicas que a quimioterapia pode trazer, como a perda dos cabelos, por exemplo. Em meio a tudo isso, a libido realmente acaba ficando abalada, e a vida a dois começa a ficar de lado.  
Neste momento, a cumplicidade e intimidade fará toda a diferença. Ser sincero com relação aos sentimentos e sensações com certeza ajudará no entendimento da situação, e facilitará que ambos passem, juntos, por este momento difícil. É importante ter em mente que o desejo sexual irá retornar com a estabilidade da doença.
Conversar com o médico sobre tais dificuldades é fundamental. A busca por um psicólogo também pode ser uma excelente opção, pois facilitará o entendimento de todo este processo.

Dicas:
•  Durante o tratamento, é possível que o paciente sinta dores e/ou incomodo no momento do sexo. Testar diferentes posições pode tornar o momento mais íntimo e agradável.
•  A falta de libido e o tratamento pode causar secura na região da vagina, o que também torna o sexo menor prazeroso. Os lubrificantes podem ajudar bastante. Converse com seu médico e veja qual o mais indicado.
• Como muito se fala por aí, as preliminares muitas vezes são consideradas até melhores que o ato sexual em si. Então abuse dos carinhos, faça uma boa massagem. Curta e se entregue neste momento a dois.
•  Não se preocupe tanto com o orgasmo. Essa pressão atrapalha o desempenho e prazer.
•  A comunicação é um dos principais fatores para que essa situação incomoda vá embora de uma vez. Se abrir com seu parceiro ou com alguém muito próximo, seja um familiar ou amigo, poderá te trazer a segurança e conforto necessários.
•  O sexo definitivamente está liberado durante o tratamento. Mas é muito importante se cuidar e usar métodos contraceptivos, como a camisinha ou anticoncepcionais. Veja com o especialista qual a melhor opção para você.

Exame do toque retal

O que é Toque Retal?
O toque retal é um exame em que o profissional de saúde introduz o dedo no reto através do ânus. É um exame que faz parte do exame físico.

Qual é o objetivo do exame?
É utilizado para avaliar o tônus do esfíncter, a membrana mucosa do reto, sangramentos, a aparência e consistência das fezes sobre a luva. Na mulher é usado para auxiliar o exame do útero e anexos e nos homens o da próstata.

Como é realizado?
Uma das técnicas utilizadas, o paciente se posiciona lateralmente, com os joelhos dobrados de frente para o examinador. Para o exame é utilizado luva e um lubrificante como vaselina.

Existe efeitos colaterais? Quais?
Não há.

Qual é a idade e periodicidade recomendada?
Depende da indicação do exame.

Problemas emocionais e psicológicos, como depressão por exemplo, podem causar câncer?

Não há comprovação de que problemas emocionais e psicológicos sejam a causa de câncer, mas há estudos que mostram que são capazes de causar a diminuição do funcionamento do sistema imunológico, expondo a pessoa a maior risco de desenvolver algumas doenças.

Má saúde bucal pode causar câncer?

A má saúde bucal permite o aparecimento de diferentes doenças, inclusive o câncer. Por isso é importante visitar um dentista uma vez ao ano para um exame de rotina e procurar o especialista quando observar qualquer alteração, principalmente feridas que não cicatrizam nos lábios, garganta, língua, assoalho da boca, gengivas e mucosa bucal. O risco de desenvolver câncer nestas regiões são maiores em fumantes e/ou etilistas.

Micro-ondas pode causar câncer?

O micro-ondas não tem a capacidade de transformar os alimentos nele aquecidos ou cozidos em alimentos radioativos. Além disso, o campo eletromagnético produzido quando o aparelho está em uso é insuficiente para causar alterações nos genes das células. Portanto, não existe relação comprovada do eletrodoméstico com câncer.

Bebida alcoólica pode causar câncer?

Há pesquisas que comprovam o surgimento de certos tipos de câncer provocados pelo consumo de bebidas alcoólicas, mesmo quando consumidas moderadamente. Pode estar associado com o desenvolvimento de câncer de boca, faringe, laringe, esôfago e fígado.

A má alimentação pode causar câncer?

Ter uma boa alimentação é uma das maneiras de se prevenir determinados tipos de cânceres. Uma dieta rica em gordura, pobre em verduras, frutas, legumes e fibras são fatores de risco para o aparecimento de câncer, principalmente de intestino.

Falar muito no celular pode causar câncer?

Inúmeras pesquisas foram desenvolvidas buscando verificar a relação entre a utilização do telefone celular e o desenvolvimento de câncer, principalmente o cerebral. Atualmente, a radiação emitida pelos telefones celulares é classificada como possivelmente cancerígena para os seres humanos e portanto, o uso deste equipamento deve ser moderado.

Roupas muito apertadas podem causar câncer?

Ocorreu esta dúvida entre muitas mulheres, porém, este mito surgiu devido ao desenvolvimento de algumas infecções genitais provocadas pelo uso de calças apertadas, que aumentam a temperatura do local e dificultam a transpiração favorecendo a proliferação de alguns microrganismos. Mas eles não tem relação com o câncer.

Alguns tipos de desodorantes podem causar câncer?

A associação entre o uso de desodorante e o desenvolvimento de câncer ainda é um questionamento feito por muitas pessoas. Até o momento, não há evidência científica que comprove este indício.

Adoçantes podem causar câncer?

Embora tenha se falado muito sobre esta possibilidade, estudos mostraram que não há associação comprovada entre o consumo de adoçante e câncer.

A pílula anticoncepcional pode causar câncer?

Ainda há muitas dúvidas sobre a associação da pílula anticoncepcional e o câncer, principalmente de mama. Porém, até o momento, os estudos não demonstram aumento de risco de câncer de mama e colo uterino com o uso. Existem evidências apontando para uma possível proteção com o uso no caso dos cânceres de ovário, endométrio e colorretal.

O tabagismo pode causar câncer ?

O tabagismo é considerado a principal causa de morte evitável no mundo porque causa inúmeras doenças, inclusive o câncer. Pode estar associado ao aparecimento do câncer de pulmão, boca, laringe, faringe, esôfago, bexiga, colo de útero entre outros.

Anemia pode se tornar leucemia?

A leucemia pode causar anemia, mas a anemia não se torna leucemia. Ambas são doenças hematológicas (no sangue), mas diferentes. A anemia é a diminuição do nível de hemoglobina no sangue e a leucemia é uma doença que se inicia na medula óssea, local responsável pela produção das células do sangue.

Homem pode ter Câncer de mama ?

O câncer de mama masculino representa cerca de 1% de todos os cânceres nos homens. Portanto, apesar da incidência ser bem menor e se tratar de uma doença rara, os homens podem ter câncer de mama.

Mulheres após a menopausa podem ter câncer de mama?

A maior incidência de câncer de mama, acontece após a idade média da menopausa, ou seja, dos 50 aos 69 anos de idade. Por isso é recomendável fazer a mamografia regularmente dentro desta faixa etária.

Como é a cirurgia do Câncer ?

O que é cirurgia?

 Cirurgia é um tipo de tratamento em medicina que consiste em realizar operações no corpo do paciente em ambiente adequado e com material e equipe também adequados. É o principal tratamento para o câncer. Quando indicada, sua finalidade é remover o tumor cancerígeno em sua totalidade com intenção de que não volte mais. Deve ser realizada sempre sob anestesia que poderá ser local, na espinha (raqui) ou geral.

Quando e para quem é indicada? 

 No caso do câncer é indicada para alguns tipos de tumor, em especial, nos tumores iniciais ou naqueles que não respondam a outros tratamentos como radioterapia ou quimioterapia. Geralmente é recomendada para os pacientes nas seguintes condições: saudáveis, com poucas doenças ou que ao menos estas doenças estejam controladas (pressão alta, diabetes, problemas do coração ou dos rins, dentre outras).

Quais são os cuidados necessários durante o tratamento?

 Manter uma alimentação adequada; repouso; obedecer às medicações orientadas pelo médico; não fumar ou beber; e manter a higiene e limpeza das feridas cirúrgicas com curativos adequados, são essenciais para uma rápida cicatrização e boa recuperação.

Quais são os efeitos colaterais?

 Dependerá do tipo de cirurgia realizada e do órgão operado. Em geral, um sintoma comum a todas as cirurgias é a dor do pós-operatório, geralmente na região operada e nas cicatrizes. Outros sintomas podem ser: falta de apetite, dor para caminhar ou fazer esforço, alteração do hábito intestinal, pneumonia, febre, perda de peso, infecção das feridas (quando houver), infecção dos pulmões e trombose nas veias da perna. 

Como amenizar os efeitos colaterais?

 Seguir adequadamente as orientações médicas, limpeza das feridas, curativos adequados, alimentação adequada, uso de antibióticos quando indicado, uso de remédios para combate à dor, não fumar, não beber, repouso, hidratar-se, fisioterapia em algumas situações e manter interação social com a família e amigos é essencial para prevenir problemas e se restabelecer rapidamente.

Existem transporte e estadia gratuitos para doentes obrigados a se tratar fora do domicílio?

O pagamento de deslocamento e estadia para tratamentos fora do domicílio (TFD), no âmbito do SUS, está sob a responsabilidade dos gestores municipais e estaduais do Sistema Único de Saúde, que são as respectivas secretarias de saúde.

O Ministério da Saúde provê recursos, de forma programada e limitada a um determinado orçamento, para que os gestores executem estes pagamentos.Vale ressaltar que o pagamento das despesas relativas ao deslocamento em TFD só será permitido quando esgotados todos os meios de tratamento no próprio município.

Para solicitar este benefício os doentes devem entrar em contato com a Secretaria Municipal de Saúde de onde residem.

O que fazer quando o Plano de Saúde não paga os medicamentos necessários para o tratamento do câncer?

Muitas operadoras de planos de saúde recusam-se a dar cobertura ao fornecimento de medicamentos para uso oral no domicílio, só cobrindo aqueles medicamentos que são efetivamente administrados na clínica ou hospital. A indústria farmacêutica vem disponibilizando cada vez mais quimioterápicos e hormonioterápicos de administração oral, de uso contínuo e prolongado, sendo que muitos são drogas inovadoras, de preço extremamente alto.

Assim, doentes que têm seus tratamentos de câncer custeados por operadoras de planos de saúde, ao receberem uma prescrição de medicamento de tomada oral, de alto custo, vêem-se impossibilitados de arcar com o tratamento e buscam obter estes medicamentos por financiamento público.

Nestes casos, para obter os medicamentos, estes doentes devem ser admitidos para tratamento integral em Estabelecimento de Saúde do SUS. Sendo o Sistema Único de Saúde público e de acesso universal, o atendimento aos doentes independe destes serem beneficiários de planos de saúde ou não. Porém, existem normas no SUS que devem ser observadas, como a Integralidade e a Igualdade da assistência à saúde (já explicadas acima). Isto significa que estes estabelecimentos, de modo nenhum, podem funcionar unicamente como unidades de entrega de medicamentos do SUS. Eles devem acolher os doentes e prestar a estes todos os cuidados dos quais venham necessitar.

Se desejar ser atendido em um Estabelecimento de Saúde do SUS o doente deve procurar a Secretaria Municipal ou Estadual de Saúde, do local onde reside para ser encaminhado. Se um medicamento prescrito para o tratamento do câncer ou suas conseqüências, por qualquer razão, não puder ser obtido, o médico assistente sempre deverá ser informado para que possa indicar outra modalidade terapêutica, se possível.